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    《叶案括要》八卷，岭南温病学派医家潘名熊所著。潘名熊，字兰坪，广东番禺西村人，生于清嘉庆十二年（一八○七年），卒于光绪十二年（一八八六年），一说约卒于光绪二十九年（一九○三年），《番禺县续志》有其传。潘氏禀赋聪颖，自幼好学，为邑诸生，精研典籍，博学多才，通禅理，善弹琴，好诗文，精医术。平素喜品茶论书画，听琴悟禅理，饮酒谈诗词，故名其书斋曰：“评琴书屋”，以志其隐逸之意。

    潘氏以儒通医，博览群书，上溯医经典籍，下及诸家之学，对叶天士尤为推崇。赞叶氏《临证指南医案》为“学医者暗室明灯，患病者孽河宝筏”。潘氏临床审证矜慎，能洞彻症结而匠心独运。处方用药辄取叶氏，审慎果断，常取桴鼓之效，在羊城颇负盛名。时人称其“证无论大小，按方诊治，无不应手奏效”。潘氏不以医为业，所治多为亲友，亦有慕名求治者，虽医名盛而不自满。尝戒子勿轻学医，赋诗云：“医良能济人，医庸必贾祸。知之斯最佳，业之未必可。”此举亦可见叶氏的影响，盖叶氏临终曾告诫子孙勿轻言医也。著有《评琴书屋医略》三卷、《叶案括要》八卷行世。

    《叶案括要》成书于同治十二年（一八七三年），盖缘于《评琴书屋医略》付梓后，读而爱之者，每惜其列证略而附案无多。潘氏又以叶天士医案义蕴既奥，方亦丛杂，读者不得其要领，即有一知半解，或方不全记，临证茫然。故其书虽行，而学不至，证不审，方不精者，仍纷然于世。遂于《临证指南医案》、《叶案存真》中，选取其方之妙者，论之精者，用之有效者汇编撰成《叶案括要》。《叶案括要》对叶天士医案作了提纲挈领式的归纳整理，括其全书，撮其要义，使后世学者能执简御繁。行文则仿李翰《蒙求》体，演为四言歌诀，易于初学者记诵，并附录潘氏遵叶氏法之验案。自序云：“余念看书易而记书难，因辑案中之最要最精者作为四言歌括，使之熟读，得括中数言即可记叶氏书中全案，斯临证有所指归焉。”《叶案括要》文笔流畅，条理分明，是研读“叶天士医案”的重要参考书。时人李光廷赞曰：“是书一出，使中才以下皆能记诵，用以辨证立方，已俨有规矩可守，而不至误人。是固前喆之功臣，后贤之先路矣。”

    《叶案括要》全书共八卷，卷一至卷七为内科，卷八为妇科，共列诸病证候七十六个，附案七十八则。有关温病的论述集中在卷四和卷五。其中卷四列风温、温热、暑，卷五列湿、燥、疫、癍痧疹瘰等。

    潘氏治疗温病，承叶学之要旨，时时注意顾护津液，强调病在气分“忌辛温散药劫伤津液”，对气分热盛多用甘凉微苦之品，少用苦寒攻下之剂。如风温篇中，对“风温上侵，肺受热灼”治以宣通兼以清降，用甘凉微苦之品如花粉、桑叶、杏仁、沙参、栀子、芦根等。春温篇中，对“身热，津因邪竭”，治以“甘凉合啜”，药用梨皮、花粉、竹叶、知母、甘草等。暑温见“下脘不通，不饥不食不大便”，乃“暑伤气结，无形无质”，药用瓜蒌皮、杏仁、白蔻仁、郁金、浙贝、通草以宣畅气机。潘氏在温病论治中还注意审察体质之虚实、邪正之盛衰。若邪盛津伤不甚以清热为主，兼以护津，若邪热津伤俱甚当清热生津并举。如夏暑气机升泄之机，热盛汗频泄，炎暑伤气，故多津气两伤。潘氏立“先养胃汁法”、“甘淡护津气法”、“益气保水法”。“元气热伤”，宜先以沙参、麦冬、甘草、乌梅、木瓜、扁豆等以酸甘化阴养胃汁。若津气耗伤明显而邪热未尽，则宜以甘淡凉之剂如南豆皮、地骨皮、鲜荷叶、西洋参、麦冬等甘淡护津气。若邪热已退，津气耗伤，则以生脉汤加知母益气保水。观其证治，辨证严谨，用药精审，可避叶氏所说“直率而往”之弊。

    对叶天士《临证指南医案》中大量的内科杂病内容，潘氏亦作了精辟的概述。如肝风一证，叶氏论其病机为“精血衰少，水不涵木，木少滋润，故肝阳偏亢”。治疗上依《黄帝内经》“肝病不越三法，辛散以理用，酸泄以体用，甘缓以益用”之原则，创立了以滋肾填精、扶持阴分不足为主，镇肝熄风、抑制阳分有余为辅的治疗大法。潘氏对叶氏此说极为推崇，结合自己的临床体会，将肝风证概括为小赋一篇，虽三百余言，而肝风之症状、病机、治法、方药均已齐备，指出“镇肝摄肾，安土泻木”乃叶氏治肝风的不二法门，并归纳为“缓肝之急以熄风，滋肾之液以驱热”，“镇阳熄风”，“和胃以制肝”，“柔润以养肝之体，轻清以泄肝之用”等原则，颇得叶氏之要领。

    虚劳一证，叶氏本《黄帝内经》“形不足者温之以气，精不足者补之以味”之旨，立甘温益气以建立中宫和填补下元以栽培精血两大治则，并发挥为益脾气、养胃阴、填肝肾、补奇经等具体方法。对叶案《虚劳门》中一百一十二例医案，潘氏条分缕析，“选其最精要者”，按病机归纳为九类证候，立九法、九方以治之，包括暮热阴虚证、肝阳上浮证、肝肾阳浮证、精水枯竭浮阳上越证、八脉空虚精伤足痿证、心液亏虚证、脾胃内伤证、劳伤久嗽神衰肉消证、营阴亏损气热内灼证，此九证、九法，其大旨不出叶天士范围，但其提要钩玄之功，融会贯通之力，对后学领会叶氏理虚手法大有裨益。后人评曰：“潘名熊《叶案括要》，括叶氏之书乃还叶氏之目。”

    据《全国中医图书联合目录》（一九九一年版），《叶案括要》著录有四个版本，分别为清同治十三年癸酉（一八七三年）刻本、清刻本、一九二五年广州大成新记书局铅印本及一九三五年广州林记书庄石印本。清同治十三年癸酉刻本实为著录错误，同治十三年为甲戌年，而非癸酉年。本次底本选用清同治十三年甲戌刻本，现藏于广州中医药大学图书馆。