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三科辑要
书 号: 978-7-5359-5524-1
主 编:
开 本: 32开
页 数: 376页
字 数: 250千字
出版时间:2011年08月11日
定 价: 61元
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    《三科辑要》为清代何梦瑶辑。何梦瑶(约一六九二至一七六四年),字报之,号西池,晚年自号研农,南海云津堡人,雍正庚戌年进士,官历广西义宁、阳朔、岑溪、思恩县宰,奉天辽阳州牧。博通百家,擅文史、音律、历算,而尤以诗名。何氏幼年多病,因此治经史之余,喜研岐黄,认为“医虽小道,亦道也”(《医碥·自序》)。政事之余,常以医自遣。任职广西思恩县期间,疠疫流行,“西池广施方药,饮者辄起,制府策公,下其方于群邑,存活甚众”(医碥·赵临林序)。何氏为吏清廉,五十八岁时弃官自辽阳归里时,“老屋数椽,仅蔽风雨,琴囊药裹,外无长物”,其悬壶自给原非得已,“为小儿医,日获百钱,即弹琴歌商,浩浩自得……似欲以医终老者”(《医碥·辛昌五序》)。何梦瑶医著颇丰,涉及伤寒、内科、妇科、儿科、本草、针灸等领域。现存主要著作有《医碥》七卷、《伤寒论近言》七卷、《三科辑要》、《乐只堂人子须知》四卷、《神效脚气方》、《追痨仙方》六种。《医碥》为其代表作。一九一八年广东、广西图书馆汇集何氏医著为《医方全书》,序云:“何公报之为粤东医界古今第一国手。其所著医书,悉根据南方之地势,南方人之体质,调剂与北方不同,立方与北带亦异,故南带之人民效用其方法,无不百发百中,服其剂无不奏效如神。”可见岭南医界对何氏的推崇。

    《三科辑要》含《痘科辑要》、《婴科辑要》、《妇科辑要》,后附上述三科《诸方》。清光绪二十一年(一八九五年),广州拾芥园重新翻刻《三科辑要》,番禺潘湛森序之,称何氏:“于婴科、痘科,尤为研精殚思,批却导窍。因辨症订方,辑成两卷,所载病情脉象,分条析缕,穷流塞源,实足补古人所未备。”

    《婴科辑要》纂辑了生下不啼、不乳、眼不开、吐不止、不大便、不小便等四十三种婴儿疾病的诊治、预防和护理方法,并记载了拭口、断脐、藏胎衣、浴儿等新生儿护理方法。卷末《保婴总论》一篇,主要基于张子和《儒门事亲》的儿科学术思想进行阐发,根据张子和所谓小儿“易饥易饱,易虚易实,易寒易热”的特点,提出小儿过暖伤于阴,多食伤于饱,骄纵顺适怒多而伤肝脾。认为贫家比富室更益于孩子成长:“盖有四焉,薄衣淡食,少欲寡怒,一也;无财少药,不为庸医热药所攻,二也;在母腹时,母日作劳气血流动,三也;母既作劳,多易生产,四也。”

    《痘科辑要》主要是关于痘疹的病因病机和辨证治疗。卷首《原痘》论述天花病因,认为“痘乃火毒,禀自胎元”,与中医对天花病因的传统认识相一致。《出痘》一则论述痘疹病机,指出:“痘毒遍藏脏腑,而以肾为根,藏深故,其出也不易,必待时行之气触之而后发,所禀之毒有微有甚,时行之气有正有邪,故所发之症,有顺有逆。”并论述不同症状与脏腑的对应关系:“呵欠烦闷,肝经证也;咳嗽喷嚏,肺经证也;惊悸烦闷,心经证也;四肢怠倦喜睡,脾经证也;骫耳尻俱凉,肾证也。”而后论述痘疹自初热、见点、起胀、灌脓、收靥至落痂整个病程以及发热、头痛、腹痛、谵妄等并发症的治疗。其后为《证治总论》一篇,包括论部位(起痘部位)、论证、论脉、论药,以及调养禁忌。最后介绍了鼻苗种痘法。

    《妇科辑要》辑录了妇女行经、经闭、崩漏以及胎前、产后等诸证的治疗方法。多取材于前人著述,如《医宗金鉴·妇科心法要诀》,如此芩心丸、益阴煎、十全大补汤、八珍汤、逍遥散、归脾汤等方治疗经断复来,以吴萸汤、香棱丸治疗石瘕、肠覃等。

    《三科辑要》中,治疗各症只列了方名,不列药味。另辑三科《诸方》,《三科辑要》于方名出现处注明该方在三科《诸方》中的页码,以供查检。

    据《全国中医图书联合目录》著录,《三科辑要》有清乾隆二十二年(一七五七年)南海何氏刻乐只堂医书汇涵本,藏于河南省图书馆,但据查实已不存。本次影印选用底本为藏于北京中医药大学图书馆的清光绪二十一年(一八九五年)广州拾芥园刻本,该本《痘科辑要》第二十页原缺,由辽宁中医药大学图书馆藏本配补。

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