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脉如
书 号: 978-7-5359-5572-2
主 编:
开 本: 32开
页 数: 396页
字 数: 250千字
出版时间:2011年04月15日
定 价: 60元
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清代郭元峰著。郭元峰,名治,广东南海人,生于清代康熙乾隆年间,为清代岭南名医。其父郭佥水,乡邑名儒,精岐黄术,闻名乡里。元峰幼承庭训,习儒学医。及长为贡生,历任广西武宣县及柳州、象州知州,卓有政绩。后辞官归里,悬壶济世,以其精湛医术名闻遐迩。《广东通志》载:“时清远县男子患水肿,曰非药水蒸之不可。令以棉被裹肩及踵,置巨镬踵窍其盖而见首,炽薪焉,汗透重棉,掖之下肿顿消。有友人伪为病者试之,餐而等于门,望其至,则疾趋入,触而踣。或促之床延视之。惊曰:五中既乱,疾不可为矣,皆笑。翌日竟死。同时有崔七者,治病亦多奇效,闻其名不信,匿童男女于帏,更迭其手而使诊之,既不予方。问其故,曰阴阳已乱,尚可治耶?崔服其名,遂定交去,郭元峰名声大噪。”

    《广东通志》著录郭元峰著作四种:《脉如》二卷,《伤寒论》、《药性别》及《医药》各一卷。后两书已佚,唯《脉如》、《伤寒论》见存。

    郭元峰主张四诊合参,尤重脉学。云“脉不明则无以别证,证不别则无以施治”,“愚以为医不明脉固无以治病,而不明真假疑似之脉,又无以别脉,不明真假疑似之脉,又无以别元气之虚实,而洞明生死吉凶之大要也”。

    《脉如》,上卷包括“脉论”、“持脉”、“五脏平脉体”、“真藏脉”等共十八篇,下卷包括“七情脉”、“六淫脉”、“不内外因脉”等共三十六篇。郭治学习经文,尊古而不泥古,大胆怀疑、勇敢批驳经文之误,继承并进一步推广脉之阴阳分类法,发展完善四大纲脉分类法,明确提出“如脉”类。

    《脉如》上卷在“脉论”篇中,郭氏简述了脉学原理及沿革,直斥高阳生《脉诀》妄立图形,云:“夫脉从心解,其可以形得耶?”认为王叔和、庞安常、戴同父、崔紫虚、滑伯仁、李言闻、李濒湖等发展脉学,即“皆有功于后学,允为当世之指南者也,医而知此,何病不瘳!”郭元峰在该篇详细论述了脉学原理、持脉、十二经脉、五脏部位论,并据李中梓《诊家正眼》,分脉象为二十八种。对每种脉象分别从形、势、位及主病等方面详加阐述,使二十八脉分类说更加丰富充实,有利后学。郭氏重视兼脉,尤重真假疑似之脉,特称之为“如脉”,以其有真假疑似,关乎人之生死,不可不细心体认,因详论数、浮、沉、迟、滑、实、弦、洪、细、长、紧、伏、促等十三种脉象的如脉类象及主病,以昭示后世医家。 

    《脉如》下卷从病因、病机及主病上分述七情脉、六淫脉及不内外因脉,及妇女妊娠脉、经期脉、反关脉、六绝脉、无脉候等。在“禀常各异脉论”篇中,详细分析了体重、性别、年龄、贫富以及时令等各种因素对脉象可能造成的影响,以免临证之误。为强调四诊合参,郭氏专列脉证从舍论、脉从病反、脉症相反、脉病异同,脉象预后之脉症顺逆、死脉等,详加论述。并专辟一篇“辨伪诀之妄”,批驳高阳生《脉诀》之谬误,并收录景岳脉要歌、宜忌歌、死脉歌等,附望、闻、问三诊要点,教人临症宜四诊合参,切不可下三指于寸口以为神奇。末附王叔和观病生死候歌。

    该书是岭南第一部脉诊专著,后人给予很高的评价。何梦瑶见此书曾大为赞赏,亲为之序。云:“郭元峰《脉如》,与近日宗张景岳者明显有别。”冼沂也赞曰:《脉如》可与李时珍《濒湖脉学》并美。

    《脉如》约成书于清乾隆十八年(一七五三年),稿成散存于郭氏亲友,后由其族侄于清道光七年(一八二七年)重编付梓,现藏于广东省立中山图书馆。该刻本刻工精善,品相完好,以为底本,使其为众多学者所识,泽被后世。

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