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临床护理文书规范(专科篇)
书 号: 978-7-5359-4892-2
主 编:
开 本: 16开
页 数: 476页
字 数: 688千字
出版时间:2009年01月03日
定 价: 45元
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全书努力诠释“操作性护理文书”的理念,把《临床护理文书规范(专科篇)》与《护理工作管理规范》、《临床护理技术规范》有机衔接,把护理工作在管理层面和技术层面的实践通过护理文书表达和反映出来,以更加有效地促进前两个规范的落实。进一步说,正因为目前设计的护理文书表达了相关管理制度(见第二章)和各类护理技术的具体实施,我们就能通过护理文书看到在某个时间点,当患者出现问题后,护士是否能及时观察和评估,是否能及时采取护理措施,护理行为是否规范等等;也就是说,能通过护理文书看到护士依法行医、护理质量持续改进、患者安全、护士临床思维及能力等,实现以护理文书质量作为追溯和评价护理工作质量的目标,使护理文书成为评价临床护理工作质量最可靠、最真实的依据。本规范具有很强的系统性、科学性、实用性和可操作性等特点,既是护士开展临床护理实践和书写记录的工具书、指南和标准,也是管理者设计和拓展专科护理项目、培养护士专科能力的重要依据,还是开展专科护理培训和“三基三严”训练的教材,更是建立护理质量评价思路的重要参考。本规范的出版将促进《护理工作管理规范》和《临床护理技术规范》的落实,有助于规范护士行为,帮助护士在平凡的工作中实现专业的价值和自身的价值。
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