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第1章  坐骨神经痛的基础知识

●坐骨神经痛患者逐渐增加

社会逐步老龄化

●臀部、大腿后侧疼痛时应考虑坐骨神经痛　

坐骨神经的疼痛和麻木感　

●为什么会出现臀部和大腿的疼痛　

支撑身体的脊柱构造　

腰部有很多复杂的神经回路　

腰部延伸出来的神经可以将疼痛传至臀部和大腿　

随着年龄的增长，脊柱开始变形　

日常行为和生活习惯带来的负面影响　

●是不是坐骨神经痛呢　

确认坐骨神经痛的原因　

坐骨神经的作用和组成机制　

●不同类型的坐骨神经痛　

老年患者多发的狭窄型坐骨神经痛——腰部椎管狭窄症　

年轻患者多发的腰椎间盘突出型坐骨神经痛——腰椎间盘突出症　

狭窄型和突出型共同存在的混合型坐骨神经痛　

导致坐骨神经痛的其他疾病　

●坐骨神经痛的症状　

不同类型的腰部疼痛　

下肢出现的症状和范围　

疼痛或麻木进行性发展则会出现运动机能障碍　

●坐骨神经痛如果置之不理的后果　

尽早处置、治疗，防止疾病恶化　

●出现疼痛或麻木感时的对策　

首先选一个最舒适的姿势安静下来　

急性期出现症状应该冷敷还是热敷　

●此病禁忌勉强忍受，应及时就诊　

找出原因才是最重要的　

第２章　The second chapter 医院的检查和治疗

●诊断首先从问诊开始　

事先准备好如何说明自己的病情和病史　

●通过问诊可做出明确的诊断　

正确的问诊是明确诊断和准确治疗的第一步　

●骨科体格检查——检查疼痛的程度、步行的方式、骨骼的状态　

视诊，查体，叩击检查　

● 坐骨神经痛的相关检查①——神经学检查　

直腿抬高试验、股神经牵拉试验（FNST）、反射检查、徒手肌力检查、

感觉检查　

●坐骨神经痛的相关检查②——影像学检查　

 X 线检查、CT 检查（计算机断层扫描）、MRI 检查（磁共振成像检查）、脊髓造影检查（myelography）　

●根据症状、原因给予系统的治疗方案　

狭窄型坐骨神经痛的诊断和治疗　

突出型坐骨神经痛的诊断和治疗　

混合型坐骨神经痛的诊断和治疗　

目的是不用手术也可以缓解疼痛　

针对腰椎或肌肉进而缓解疼痛——辅助器材疗法　

改善血液循环，放松紧张的神经和肌肉——物理疗法　

缓解支撑脊柱的肌肉和韧带的紧张——运动疗法　

用药物缓解疼痛——药物疗法　

用药物阻断神经的传导——封闭疗法　

●坐骨神经痛的手术治疗法　

手术的适应证　

不同的病因采取不同的手术方法 　

●腰部椎管狭窄症的手术治疗　

松解受压迫的神经——神经减压术　

使不稳定的脊柱变稳定——脊柱内固定术　

●针对椎间盘突出症的手术　

切除突出的椎间盘——椎间盘切除术　

对身体影响较小——经皮内视镜椎间盘摘除术　

●手术后的康复治疗　

出院后的生活方式　

column 可以引起坐骨神经痛的疾病②　子宫内膜症　

第3章　The third chapter日常生活中缓解并预防坐骨神经痛的方法

●养成正确姿势的习惯　

养成正确的站立姿势，使脊柱保持正常状态　

正确步行方法的要点　

选择减轻腰部负担的坐姿　

必须注意睡觉的姿势　

开车时的姿势　

●减轻腰部负担的动作　

搬物品的时候需要注意　

工作和做家务时的姿势　

在生活中多注意一些，就可以减轻腰部的负担　

●防止受凉的对策　

受凉是慢性期疼痛或麻木的主要诱因　

●可以在家中实施的按摩方法　

缓解疼痛和麻木的按摩方法　

●养成良好的生活习惯　

消除肥胖，减轻腰部的负担　

吸烟会阻碍血液循环　

column 可以引起坐骨神经痛的疾病③ 骨质疏松引起的压缩性骨折　

第4 章　The fourth chapter锻炼出可以克服坐骨神经痛的身体

●坐骨神经痛的复发

什么情况下容易复发　

如何预防复发　

●更安全有效地进行运动疗法　

根据疼痛和麻木的情况逐渐增加运动强度　

练习腹式呼吸，有助于强化腹部、背部肌肉　

●坐骨神经痛的运动疗法　

 缓解疼痛、预防复发的伸展运动和体操　

身体适应简单活动后，试着练习快步行走